보톡스, 근육만 보면 놓치는 것

01주름 스킨보톡스 — 근육이 아니라 피부를 보는

보톡스라고 하면 대부분 턱이나 미간처럼 근육을 줄이는 시술을 떠올리십니다. 그런데 같은 재료를 전혀 다른 방식으로 쓰는 방법이 있습니다. 주름 스킨보톡스입니다.

차이는 깊이와 분포에 있습니다. 근육 보톡스는 목표한 근육까지 들어가 그 근육의 움직임을 줄입니다. 스킨보톡스는 그보다 훨씬 얕은 층에, 여러 지점으로 나누어 고르게 들어갑니다. 한곳에 뭉쳐 넣는 게 아니라 얇게 펴 바르듯 분포시키는 쪽에 가깝습니다.

그래서 목적이 달라집니다. 근육을 크게 눌러 표정을 잡는 것이 아니라, 피부결과 잔잔한 주름을 정돈하는 방향을 봅니다. 크게 접히는 주름보다는 자잘하게 올라오는 결이 고민이신 분들께 고려하는 방법입니다.

여기서 제가 특히 신경 쓰는 부위가 눈 주변입니다. 눈가는 표정을 만드는 근육이 얕게 깔려 있어, 같은 얕은 층이라도 분포가 고르지 않거나 어느 한쪽에 양이 몰리면 개인에 따라 눈 주변이 무겁게 느껴진다고 하시는 경우가 있습니다. 눈이 잘 안 떠지는 것 같다거나 뻐근하다고 표현하십니다.

그래서 이 부위는 한 번에 정량을 넣는 방식으로 하지 않습니다. 「정해진 용량」이라는 게 애초에 이 부위에는 잘 맞지 않습니다. 어느 지점에 얼마를 나눌지를 그 얼굴을 보면서 정하고, 처음에는 여유를 두고 시작합니다. 같은 이름의 시술이라도 이 분포 설계가 다르면 맞고 난 뒤의 느낌이 확연히 달라집니다.

02턱보톡스 — 줄이는 시술이 아니라 균형을 잡는 시술

턱보톡스를 알아보시는 분들은 대개 「얼굴을 작게」를 목표로 오십니다. 그런데 저는 상담 때 목표를 조금 바꿔서 말씀드립니다. 작게가 아니라 어울리게입니다.

턱 근육이 줄어들면 각진 라인은 분명히 부드러워집니다. 문제는 그 변화가 턱에서만 끝나지 않는다는 점입니다. 얼굴은 위아래가 이어져 있어서, 아래쪽이 줄면 위쪽이 상대적으로 도드라집니다.

특히 제가 주의해서 보는 자리가 광대 아래쪽입니다. 원래 그 부위가 얇은 분이 턱 근육만 많이 줄이면, 광대 아래가 과하게 꺼져 보여 오히려 지쳐 보이는 인상이 되기도 합니다. 얼굴은 작아졌는데 마음에 들지 않는다고 하시는 경우의 상당수가 여기에 해당합니다.

그래서 저는 턱보톡스를 턱만 보고 정하지 않습니다. 광대의 위치와 높이, 광대 아래 볼의 두께, 얼굴이 긴 편인지 넓은 편인지를 함께 봅니다. 그 위에서 어느 정도까지 줄이는 것이 이 얼굴에 어울리는지를 정합니다. 어떤 분께는 넉넉히, 어떤 분께는 의도적으로 덜 줄입니다.

「덜 줄인다」는 말이 손해처럼 들릴 수 있습니다. 그런데 얼굴형에 따라서는 덜 줄인 쪽이 더 나아 보입니다. 최대한 줄이는 것이 목표라면 판단이 필요 없습니다. 어울리는 지점을 찾는 것이 목표이기 때문에 얼굴을 오래 보는 것입니다.

03그래서 제가 하지 않는 것들

어디까지가 어울리는지를 따지다 보면, 답이 「여기까지」가 아니라 「이번엔 아닙니다」로 나오는 경우가 생깁니다. 실제로 제가 진료실에서 제일 많이 하는 말이기도 합니다. 구체적으로 적어 보겠습니다.

처음 오신 분들은 이런 말을 들으면 조금 당황하십니다. 병원에 왔는데 하지 말라고 하니까요. 그런데 덜 하고 나온 분이 다시 오십니다. 그게 제가 이 방식을 계속 쓰는 이유입니다.

04주의할 점

05진료실에서 자주 받는 질문